Massage périnéal et dilatation de l’ouverture du vagin en cas de rétrécissement dû au lichen scléreux ou au lichen plan

Le lichen scléreux (LS) et le lichen plan (LP) vulvaire peuvent parfois rendre la peau et les muqueuses moins souples. Avec le temps, certaines femmes constatent un rétrécissement de l’ouverture vaginale, des déchirures lors des rapports sexuels, des douleurs à la pénétration ou encore une gêne lors des examens gynécologiques.

Heureusement, il existe des moyens simples pour aider les tissus à conserver ou retrouver davantage de souplesse.

Le massage périnéal : une approche douce

Le massage périnéal réalisé avec les doigts est souvent la manière la plus douce de commencer. Pratiqué régulièrement et avec un lubrifiant adapté, il permet d'assouplir progressivement les tissus et d'habituer le corps à l'étirement.

L'objectif n'est jamais de forcer. Un étirement doux et progressif est généralement plus efficace qu'une pratique trop intensive. Écoutez votre corps : une sensation de tension peut être normale, mais une douleur importante est un signal qu'il faut ralentir ou s'arrêter.

Les dilatateurs vaginaux

Lorsque l'ouverture vaginale est devenue plus étroite ou lorsque le massage avec les doigts ne suffit pas, les dilatateurs vaginaux peuvent être une aide précieuse.

De nombreuses femmes atteintes de LS ou de LP ont constaté qu'une utilisation régulière et progressive leur a permis de réduire les douleurs, de limiter les déchirures et, pour certaines, de retrouver des rapports sexuels plus confortables.

Les kits de dilatateurs sont généralement accompagnés d'un mode d'emploi. L'Association met également à disposition un guide pratique de dilatation (==> ICI).

Aujourd'hui, il existe de nombreux modèles. N'hésitez pas à en parler avec votre médecin, votre sage-femme, votre physiothérapeute du plancher pelvien ou tout autre professionnel.le.s de santé connaissant le LS ou le LP afin de trouver la solution qui vous convient le mieux.

 

 

Quelques conseils importants

• Utilisez toujours un lubrifiant lors du massage périnéal ou de la dilatation.
• Pour les dilatateurs en silicone, choisissez un lubrifiant à base d'eau.
• Les modèles disponibles présentent des caractéristiques différentes : certains sont plus rigides, d'autres plus souples et plus doux au contact des tissus.
• En cas de LS ou de LP vulvaire, il est préférable de ne pas utiliser d'objets non prévus pour la dilatation. Les tissus étant plus fragiles, le risque d'irritation ou de blessure est plus important.
• Une dilatation douce avec les doigts peut toutefois constituer une excellente alternative ou un complément aux dilatateurs.

Chaque femme est différente. Il n'y a pas de rythme idéal ni d'objectif à atteindre rapidement. La patience, la régularité et la douceur sont souvent les meilleures alliées pour retrouver progressivement du confort et de la confiance.

Choisir un lubrifiant

Il existe de nombreux lubrifiants dont la composition et le prix varient. On distingue principalement les lubrifiants à base d'eau, de silicone ou d'huile.

Chaque femme, et chaque couple, devra trouver le produit qui lui convient le mieux. Ce qui est confortable pour une personne ne l'est pas nécessairement pour une autre.

Les femmes plus jeunes apprécient souvent les lubrifiants à base d'eau. En période de ménopause ou après la ménopause, les lubrifiants à base de silicone sont parfois mieux tolérés par les peaux et muqueuses très sèches, car ils procurent une lubrification plus durable. Chez certaines femmes, les produits à base d'eau peuvent provoquer une sensation de brûlure ou accentuer la sensation de sécheresse.

Il peut être nécessaire d'essayer plusieurs produits avant de trouver celui qui apporte le meilleur confort.

07/26